Richiesta Organizzazione Tappa Vola con Noi ARANCIONE 1° Livello

1
IMPORTANTE

Prima di effettuare la richiesta del Corso Tecnico, accertarsi di avere raccolto il minimo di 10 pre iscrizioni da inserire nella sezione apposita del presente form con i seguenti dati OBBLIGATORI:

Nome, Cognome

Codice Fiscale

Email

Laurea in Scienze Motorie o ISEF (indicare SI se acquisita o NO se non è satata acquisita)

Ricordiamo dunque che la Formula di svolgimento è MISTA ovvero con visione in Asincrono e studio personale e in PRESENZA

LABORATORIO INDIVIDUALE in asincrono: (4 ore) studio personale sul video e il manuale che saranno inviati a conferma partecipazione al corso.

+ Sessione pratica in presenza (10 ore) con attività sul campo (richiesto abbigliamento sportivo)
Orario consigliato: 9,00/19,00
2
Richiedente* This field is required.
Comitato Regionale
Delegato Regionale
Delegato Provinciale, su delega del CR o DR
3
Regione* This field is required.indicare la Regione proposta per la Tappa VcN
4
Provincia* This field is required.indicare la Provincia proposta per la Tappa VcN
5
Città* This field is required.indicare la Città proposta per la Tappa VcN
6
Referente del Progetto* This field is required.Indicare l'organizzatore locale che si farà carico dell'accreditamento al corso e della divulgazione della Circolare
Nome
Cognome
7
Email del referente* This field is required.
example@example.com
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8
Numero di Telefono del referente* This field is required.
9
Come vuoi inserire i preiscritti?* This field is required.
Allego file excel con tutti i dati richiesti
compilo direttamente sul form
10
Lista pre-iscritti* This field is required.
11
Carica Excel con i pre-iscritti e tutti i dati richiesti:* This field is required.Cognome Nome, E-mail, CF, Laurea in SM o ISEF (SI o NO)
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12
Indirizzo completo impianto/palestra Istituto Scolastico* This field is required.
Denominazione dell'Impianto/Scuola che ospiterà il Corso
Indirizzo dell'impianto (Via - completa di numero civico - ed eventuali altre indicazioni di accesso alla palestra)
Città
Provincia
Codice Postale
Please Select
Please Select
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
The Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnia and Herzegovina
Botswana
Brazil
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cambodia
Cameroon
Canada
Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Congo
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curaçao
Cyprus
Czech Republic
Democratic Republic of the Congo
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands
Faroe Islands
Fiji
Finland
France
French Polynesia
Gabon
The Gambia
Georgia
Germany
Ghana
Gibraltar
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Honduras
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Indonesia
Iran
Iraq
Ireland
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
North Korea
South Korea
Kosovo
Kuwait
Kyrgyzstan
Laos
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macau
Macedonia
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldova
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Nagorno-Karabakh
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
Netherlands Antilles
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk Island
Turkish Republic of Northern Cyprus
Northern Mariana
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestine
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn Islands
Poland
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republic of the Congo
Romania
Russia
Rwanda
Saint Barthelemy
Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
Somaliland
South Africa
South Ossetia
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard
eSwatini
Sweden
Switzerland
Syria
Taiwan
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria Pridnestrovie
Trinidad and Tobago
Tristan da Cunha
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City
Venezuela
Vietnam
British Virgin Islands
Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Other
Paese
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Eventuale costo impianto* This field is required.Indicare il costo complessivo dell'impianto (TOT. dell'affitto). La FIBa potrà coprire una spesa non superiore a 150,00€
14
Modalità di pagamento e fatturazione* This field is required.Indicare le modalità di pagamento e fatturazione richieste per l'anticipazione delle spese d'affitto della palestra (fino ad un max di 150,00€)
Bonifico Bancario su presentazione di ricevuta riportante la dicitura "ART. 4 DPR 633/72";
Bonifico Bancario per fatturazione elettronica;
Definizione di un accordo ad hoc con l'Ufficio amministrativo FIBa indicando le modalità di pagamento e fatturazione.
nessun pagamento previsto
15
Autorizzazione uso impiantoAllegare lettera con dichiarazione di autorizzazione preventiva o accordo ad hoc di utilizzo impianto nelle date e gli orari indicati congiuntamente alle modalità di pagamento e fatturazione concordate.
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16
Docente Vola Con Noi Arancione* This field is required.indicare il Docente VcN Arancione abilitato e formato dalla FIBa della tua Regione, o Regione limitrofa, già contattato dalla Delegazione e disponibile a tenere la docenza nelle date e luogo indicato (vedi sito, sezione Docenti Formatori)
Nome
Cognome
17
La Delegazione intende intervenire durante la sessione in presenza del corso presentando le attività Regionali e/o provinciali?* This field is required.
SÌNO
18
Chi interverrà?* This field is required.
Delegato Regionale
Delegato Provinciale
Other
19
Nome* This field is required.
Nome
Cognome
20
Data di svolgimento della parte pratica* This field is required.
Date
Day
Month
Year
21
Orario 1^ Sessione del Corso (TOTALE 5 ore)* This field is required.es. 8,00/13,00
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
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18
19
20
21
22
23
Ora
00
15
30
45
Minuti
fino alle
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
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23
Ora
00
15
30
45
Minuti
22
Orario 2^ Sessione del Corso (TOTALE 5 ore)* This field is required.es. 14,00/19,00 - IL TOTALE DELLE DUE SESSIONI DOVRA' ESSERE PARI A 10 ORE
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
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Ora
00
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30
45
Minuti
fino alle
00
01
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Ora
00
15
30
45
Minuti
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Location* This field is required.Indicare il perché si è optato per questa location.
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Dichiarazione e Consenso Privacy* This field is required.
IO, soggetto Proponente, mi impegno ad accettare incondizionatamente e senza riserva alcuna le direttive FIBa che saranno adottate relativamente all'organizzazione dell'evento che potrà essere svolto solo se rispondente agli obiettivi del progetto
Dichiaro di aver preso visione, di aver letto e di accettare l'informativa al trattamento dei dati personali pubblicata su: www.badmintonitalia.it
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